第311章 普外医生赶到时手术结束了(3/5)
“再高一点,别碰系膜血管。”
陈磊调整拉钩。
剪刃合拢,索带断开。
受困肠袢立刻松脱,可颜色没有恢复,温盐水覆盖五分钟后,系膜动脉仍没有搏动。
“坏死长度三十二厘米。”
“要切吗?”
“这一段留不住。”
贺知舟从正常肠管向两侧确认血供。
“近端多留两厘米,远端切到这里。”
“切割闭合器?”
“不用,范围不大,手工吻合。”
肠钳落下,坏死段被隔离。
切开时,肠壁已经没有正常弹性,暗红液体从断端渗出,很快被吸引器清理干净。
陈磊托住近端。
“口径差了一点。”
“近端做斜切,远端纵向延长三毫米。”
断端重新修整,血供良好的肠壁边缘出现均匀渗血。
贺知舟伸手。
“可吸收线,四杠零。”
第一针落在系膜缘。
打结,收线,下一针随即进入。
针距保持一致,黏膜对合完整,线结全部留在浆膜侧。
陈磊的吸引器始终贴着术野边缘,没有挡住一次进针。
“转肠管。”
“转好了。”
“远端再托高。”
“可以。”
后壁连续缝合结束,前壁改用间断内翻。
吻合口逐渐闭合,肠管恢复通畅,注水试验没有渗漏。
麻醉医生看了一眼时间。
“切皮二十七分钟,血压回到一百零六六十八,乳酸复查二点七。”
“再检查一遍全小肠。”
从屈氏韧带开始,肠管被逐段检查到回盲部。
没有第二处卡压,剩余肠段血供正常,腹腔冲洗液很快变清。
陈磊报出吸引瓶刻度。
“估计出血八十毫升。”
“放引流,关腹。”
“普外还没到。”
“他到的时候能赶上看切下来的标本。”
缝合腹白线,皮下冲洗,皮肤闭合。
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