第424章 看不懂的方案不如废纸（2/3）

“第三版在前两版基础上改了三个地方。

第一，急性期分级标准的定量指标做了微调，尿锡阈值从原来的二十下调到十五，参考了临川数据和潍坊新增的病例。

第二，络合剂阶梯使用方案增加了肾功能不全患者的替代路径。

第三，新增了一个独立章节，基层医疗机构的早期识别与初步处置流程。”

屏幕上的小格子里有人点头，有人低头翻稿子。

前两项没人有意见，十分钟过完了。

到第三项的时候，一个格子里的人开了麦。

名牌显示“周维钧·首都医科大学附属朝阳医院·急诊科主任”。

“贺医师，你新增的这个基层章节我仔细看了，内容是扎实的。

但我有一个顾虑。”

“您说。”

“这份方案的定位是全国技术标准，受众是各级医疗机构的急诊和职业病专科医生。

基层章节里的内容，比如‘闻到刺鼻气味加群体头痛应立即上报’，这类表述太简单了，放在国家级技术方案里，会不会拉低整体的学术水准？”

贺知舟的手指在保温杯盖上转了一圈，没有马上回答。

苏半夏在旁边微微侧了一下头，目光从稿子上移到他脸上。

另一个格子亮了，名牌是“陆志刚·中南大学湘雅医院·主任医师”。

“我同意周主任的看法。

基层医生遇到的情况复杂程度有限，真正的疑难中毒病例最终都会转到省级以上医院。

方案的核心应该放在高端诊疗的标准化上，基层那部分完全可以另出一份简化版指导手册。”

贺知舟拧开保温杯，喝了一口水，拧上盖子。

“两位老师，我问一个问题。”

“请说。”

“临川精达电子的中毒事件，第一个接诊患者张德明的是什么级别的医疗机构？”

屏幕上安静了两秒。

方晓雯在镜头外面翻了一下资料，但贺知舟没等她，自己接了下去。

“社区卫生服务站。

张德明头痛、手抖，社区医生开了止痛片和维生素b，让他回家休息。

第二个、第三个、第四个工人去的也是社区和镇卫生院，诊断分别是颈椎病、神经衰弱和焦虑症。

等到第一个人抽搐被送进临川一院急诊科的时候，整个车间已经暴露了三个多月。”

贺知舟的语速没有变快，但每个字都卡着节奏往外送。

“如果基层那个社区医生手边有一份方案，上面写着‘闻到刺鼻气味加群体头痛应立即上报’，哪怕他不知道三甲基锡是什么东西，他至少会多问一句这个人在哪上班、同事有没有类似症状。

多问这一句，整个事件的发现可以提前两个月。”

周维钧的嘴巴动了一下，没出声。

“我在临川追过六个失联工人。

有一个在安徽的镇卫生院被当成颈椎病贴了两个月膏药，有一个在甘肃农村连卫生院都没去过。

中毒患者第一个看到的医生往往在基层，方案写给他看不懂的人，跟没写有什么区别？”

视频会议里安静了四秒。

陈处长的声音从主持端传出来，语气沉稳。

“贺医师的意见很明确。

各位编审还有没有其他看法？”
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